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　　阿維菌素(Avennectins)在獸醫臨床上廣泛用于驅除畜禽體內的線蟲和體外寄生蟲。但是，有些養殖戶由于粗心大意，誤看成每千克體重0．2毫升(正常用量為每10千克0．2毫升)，導致藥物10倍量注射，或由于體重估算不準導致藥物幾倍量注射，或注射方法不正確(肌注)，均易引起急性中毒。筆者將一起黃牛阿維菌素中毒的病例報告如下，供同行參考及養殖戶注意：

　　發病情況

　　湖南永州市嵐角山鎮某養牛戶發現從外購入的100千克~150千克黃牛有疥癬，于2009年6月15日晚8點在鄉村獸醫指導下注射某獸藥廠生產的阿維菌素每頭50毫升。由于用藥劑量過大出現中毒癥狀，表現為明顯的中樞神經系統抑制，走路蹣跚，共濟失調，站立不穩，甚至摔倒，體毛濕潤，重癥的臥地不起，口流泡沫。次日下午4點開始中毒發病，50頭黃牛中發病27頭，當天死亡3頭，第二日死亡1頭。發病后對中毒最嚴重的牛采取阿托品解毒，5％葡萄糖生理鹽水500毫升~1000毫升加維生素C10毫 升進行輸液等應急處理，經過1小時搶救該牛死亡。同時對另外2頭重癥牛也應用了阿托品解毒，但1小時后牛病情加重。6月16日早晨來筆者處求治。

　　臨床癥狀 病牛精神沉郁或委頓，低頭流涎或流泡沫，四肢乏力，共濟失調或行走搖晃或站立不穩或摔倒，被毛濕潤，重則倒地不起，瘤胃鼓氣，昏迷死亡，體溫下降36℃~36．5℃，心跳每分鐘50次~60次，中毒輕的食欲稍有減少，反芻次數減少，重的食欲廢絕或反芻停止，大部分病牛便秘，少部分病牛出現黃色水樣腹瀉。病牛心跳減弱，呼吸緩慢乏力。

　　病理解剖 剖解搶救無效死亡的牛1頭，見心臟漿膜大面積嚴重出血，肺臟大面積斑塊狀出血，氣管和支氣管嚴重出血，脾臟腫大切面外翻，肝臟邊緣腫大、鈍圓，膽囊充盈且膽汁稀薄，四個胃的黏膜輕度出血，腸道嚴重出血，膀胱充盈積尿。

　　診斷 根據發病特點，臨床使用阿維菌素病史和臨床癥狀，診斷為牛阿維菌素中毒。

　　治療 日前阿維菌素中毒沒有特效解毒藥，采取強心補液、排毒和對癥治療等措施進行治療。

　　方案的確定與實施：中毒牛全部肌肉注射麻黃堿每頭300毫升，每8小時一次，連用3天，后兩天按每頭150rug每12小時一次；5％葡萄糖生理鹽水1000毫升加氨芐西林10z、VC10毫升輸液，每天一次，連用5天，心跳微弱的病牛同時肌注安鈉咖10毫升～15毫升強心；瘤胃鼓氣的重癥牛施行穿刺并緩慢放氣。

　　加強監護，晝夜觀察，防止重癥牛昏睡，重癥牛灌服溫熱水5千毫升～10千毫升。

　　后續治療在繼續使用麻黃堿、氨基酸以及強心輸液的同時，每頭每天2次肌注安絡血10毫升～20毫升，防止內臟出血，連續用藥3天~5天。

　　搶救效果及體會 經過精心救治，搶救的24頭中毒牛中，除一頭重癥牛在治療過程中因為畜主灌水和移位引起牛突然死亡外，其余23頭中毒牛全部康復。

　　發病嚴重的牛一般治療效果不佳，晚期治療效果也不明顯。使用阿托品解毒不但不能解救阿維菌素中毒牛，反而會加重病情。阿托品作為一種M膽堿受體阻斷藥，只是對有機磷中毒有很好的解毒效果。因此在臨床上對發生阿維菌素中毒時應該慎用阿托品。

　　應用麻黃素解救阿維菌素中毒效果較好，早期、足量應用可大大降低死亡率，提高救治率。但目前該藥品屬于國家嚴格控制類藥品，市場禁售。

　　等滲糖鹽水、10％葡萄糖、VC及時足量使用增加了機體解毒功能，加快了毒素排出，安鈉咖強心利尿排毒，靜脈注射氨芐西林抗菌消炎防止繼發感染和安絡血止血，灌服大量溫熱水等措施的采取使救治工作取得了顯著成效。

　　阿維菌素的殺蟲機制是作用于蟲體細胞上，特異性高、親和力強的結合位點，引起細胞的超級化作用，繼而引起線蟲的神經細胞和節肢動物肌細胞大量釋放抑制性神經遞質y—氨基丁酸(GA-BA)，作用于突觸前神經末梢，減少興奮性遞質的釋放，從而導致線蟲和節肢動物麻痹、死亡。阿維菌素分子量大，很難通過動物的血腦屏障，難于對動物產生毒性。毒理學研究也表明，阿維菌素沒有“三致”作用。

　　目前臨床使用阿維菌素對動物驅除體內外寄生蟲非常普遍，某些動物(如豬)很少發生中毒，而黃牛尤其是架子黃牛對阿維菌素敏感而容易引起中毒，因此在生產中對黃牛驅蟲建議使用伊維菌素。